El servicio de Neurocirugía del complejo Hospitalario Universitario de Cáceres ha realizado con éxito la primera intervención quirúrgica para la extirpación de un tumor cerebral en un paciente despierto. La práctica era necesaria para evitar lesiones en las áreas del cerebro del enfermo relacionadas con el lenguaje.
El paciente, intervenido el pasado mes de noviembre, no presentó después ningún tipo de secuela tras la cirugía y no refiere ningún recuerdo doloroso o desagradable en relación con ésta, según indica la Junta de Extremadura en una nota de prensa.
Este procedimiento quirúrgico, de gran complejidad, precisa una cooperación multidisciplinar en la que colaboran neurocirujanos, anestesistas, neurofisiólogos y neuropsicólogos. La cirugía se realiza casi en su totalidad con el paciente despierto, sin someterlo a una anestesia general con intubación ni utilizando relajantes musculares.
En una primera fase de la misma se aplica anestesia local en el cuero cabelludo, y se dispensa al paciente una sedación profunda y analgesia para evitar molestias durante la fase de apertura y cierre de la cavidad craneal.
Posteriormente se retira la sedación y, una vez que el paciente está despierto, se procede a estimular eléctricamente la corteza cerebral para localizar las áreas del cerebro que desempeñan funciones importantes, siendo necesaria la participación activa del paciente, que debe ir contestando a preguntas que se le van realizando durante todo el procedimiento para valorar la posible repercusión que pueda generar la manipulación cerebral.
Una vez localizado el tumor y las posibles áreas cerebrales críticas, se extirpa la lesión con ayuda de tecnología avanzada, como son el microscopio quirúrgico y la neuronavegación.
El Servicio de Neurocirugía de la capital cacereña, que lleva en funcionamiento desde el año 2013, cuenta actualmente con una plantilla de cinco neurocirujanos y con importante apoyo tecnológico, lo que le permite realizar intervenciones tanto en cirugía craneal como de columna de alta complejidad.
